形成外科の診療内容と当院の特徴

形成外科とは皮ふ、つまり見える部分を専門的に手術する診療科です。当院ではほくろ・粉瘤・脂肪腫といった「できもの」の除去から、まぶたが下がる眼瞼下垂の治療、陥没乳頭、わきがの手術を日帰りで行っております。

専門性を活かして美容外科の治療なども行っており、安心した日帰り手術が提供できるようスタッフ一同協力して治療にあたっております。また、当院では外科治療を得意とする医師が複数名在籍しており、診療日は全日手術を行っております。

形成外科とは：機能の回復と心のケアを担う診療科

形成外科は、整形外科や美容整形外科としばしば混同されますが、その診療内容は異なります。英語では「plastic surgery（プラスチック・サージャリー）」と呼ばれます。この「プラスチック」は、もともとギリシア語の「plastikos（造形）」に由来しています。

形成外科のパイオニアである三木威勇治先生は、「形成外科とは身体外表の形態異常や欠損を治療する外科で、形および機能を正常化する目的をもって同時に精神的劣等感を取り去る役目をもっている」と記されています。つまり形成外科は体表皮膚を主に対象とし、ケガや火傷、先天的理由など様々な原因により生じた異常を、なるべく元の状態に戻してあげることを専門とした診療科であるといえます。

形成外科の中には、以下のような幅広い分野が含まれています。

• 美容外科
• がん治療後の組織を修復する「再建外科」
• 生まれつきの異常に対応する「先天奇形外科」
• 褥瘡（床ずれ）や糖尿病性足潰瘍などの難治性の傷を扱う「創傷外科」

他にも、巻き爪や陥入爪などの爪トラブル、皮膚のほくろやできもの、歩くと痛む魚の目やタコ、まぶたが重くなる眼瞼下垂、日常的な擦り傷や火傷など、ありふれたお困りごとを専門的に診療できる施設として、地域の皆様をサポートいたします。

皮膚科と形成外科の違い：治療アプローチの差

皮膚科は主に皮膚の湿疹やかぶれなどを診断し、適切な外用薬や内服薬で治療を行うことが多い診療科です。一方、形成外科は薬で治らない皮膚のできものや感染症、見た目に影響する病気を手術によって解決します。

形成外科医は、皮膚の解剖や専門的な縫合法（真皮縫合）、術後のアフターケアに対して十分なトレーニングを積んでいます。わかば皮ふ形成クリニックでは、皮膚科診療も行う形成外科専門医の院長が在籍しているため、皮膚科疾患についても併せてご相談いただけます。

形成外科を受診する目安となる主な症状

以下のような症状がある場合は、形成外科の受診をお勧めいたします。

対象部位・症状	具体的な悩み
皮膚のできもの	ほくろ、しこり、急に大きくなってきた腫れ物など
外傷（ケガ）	血が止まらない、顔のケガ、火傷、擦り傷
まぶた	まぶたが重い、目が開けにくい、視野が狭い
体臭・多汗	わきの臭いが気になる、服の黄ばみが強い
傷跡・見た目	傷跡がひきつれている、ケロイド、耳たぶが割れた

形成外科で扱う主な疾患と治療法

ほくろ（母斑）

ほくろは母斑細胞という細胞が増えてできたものです。年月とともに大きくなることがあり、中には悪性のものも存在するため、急な拡大や出血には注意が必要です。当院では顔のほくろなど傷跡が気になる部位も丁寧に手術し、病理検査による確定診断を行っています。

粉瘤（アテローム）

毛穴から発生する良性のできもので、中に角質（垢）が溜まって独特な臭いを発することがあります。細菌感染を起こして腫れる前に摘出することをお勧めします。顔などの目立つ部位には「くりぬき法」という傷跡を抑える手法を検討します。

脂肪腫

皮膚の下で柔らかく、くりくりと動くしこりです。次第に大きくなり、握り拳ほどのサイズになることもありますが、ほとんどの場合、局所麻酔による日帰り手術で摘出が可能です。

眼瞼下垂（まぶたの重み）

まぶたが下がり視野が狭くなる疾患です。コンタクトレンズの長期使用や加齢による皮膚のたるみが原因となります。挙筋腱膜の固定や皮膚切除によって改善を図りますが、状態により手法が異なるため、まずは診察にてご相談ください。

わきが（腋臭症）

アポクリン腺から発生する臭いが原因です。軽度であれば外用薬や注射で対応しますが、臭いが強い場合には保険適用の手術を選択することが可能です。コンプレックスの解消に向けた治療をご提案します。

陥没乳頭

見た目だけでなく授乳などの機能面にも影響します。乳管を引っ張っている組織を解除する手術を行います。当院では授乳の予定がある方に配慮し、基本的に乳管を温存した手術を日帰りで行っております。

耳垂裂（耳たぶの裂け）

生まれつき、あるいはピアスなどで裂けてしまった耳たぶを修復します。形成外科的な手法で自然な形に近づける治療が可能です。あきらめずにご相談ください。